Dokter top Inggris telah memperingatkan peningkatan infeksi pemakan daging berbahaya yang mempengaruhi vulva.
Laporan kasus baru merinci kasus tiga wanita yang dikembangkan Necrotising Fasciitis – Penyakit yang langka dan mengancam jiwa – pada mereka alat kelamin.
“Necrotising Fasciitis adalah keadaan darurat bedah yang tidak umum dan cepat,” petugas medis dari Shrewsbury dan Rumah Sakit Telford NHS Kepercayaan menulis Laporan kasus BMJ.
“Dengan kami tinjauan Dari tiga kasus, kami bertujuan untuk meningkatkan kesadaran akan kondisi ini di kalangan ahli kandungan, yang memiliki keakraban terbatas dengan itu. “
Itu penyakit makan daging langka Dapat berkembang setelah luka – dari operasi atau sesuatu yang sekecil potongan, gesekan atau serangga – terinfeksi.
Bakteri Menembus lapisan kulit yang dalam – yang dikenal sebagai fasia, yang mengelilingi dan menahan otot, saraf, pembuluh lemak dan darah di tempatnya – menyebar dengan cepat dan menyebabkan mereka mati.
Baca lebih lanjut tentang kesehatan wanita
Bill Sullivan, seorang profesor mikrobiologi dan imunologi di Universitas Indiana, Ilmu langsung: “Necrotising fasciitis dapat terjadi di mana saja kulit atau jaringan dilanggar, termasuk genitalia.
“Ini adalah infeksi yang sangat agresif yang dapat maju ke situasi yang mengancam jiwa dalam 24-48 jam.
“Setelah bakteri ini masuk ke kulit, mereka melepaskan racun kuat yang menyebabkan kerusakan jaringan yang cepat, cair otot, saraf, dan pembuluh darah.”
Itu perlu diperlakukan segera antibiotikdan kadang -kadang diperlukan operasi untuk menghilangkan jaringan yang rusak.
Jika bakteri menginfeksi aliran darah, ini selanjutnya dapat menyebabkan sepsis – Reaksi yang mengancam jiwa terhadap infeksi di mana sistem kekebalan tubuh menjadi overdrive, menyebabkan tubuh menyerang jaringan dan organnya sendiri.
Dr Sullivan mengatakan: “Fasciitis nekrotisasi vagina dapat dikontrak melalui seks yang kasar, menusuk, atau prosedur kosmetik dan bedah.
“Tingkat kematian diperkirakan mencapai 50 persen.”
Laporan kasus penulis mengatakan rumah sakit mereka telah melihat peningkatan yang mengkhawatirkan pada penyakit pemakan daging dalam beberapa tahun terakhir.
Dua puluh kasus infeksi yang tidak umum ini telah dilaporkan antara tahun 2022 dan 2024 saja. Sebaliknya, 18 kasus terlihat dalam seluruh dekade sebelum itu.
Petugas medis merinci kasus -kasus tiga wanita yang telah mengembangkan infeksi mengerikan pada vulva mereka – ini adalah alat kelamin wanita eksternal, termasuk labia bagian dalam dan luar, klitoris dan pembukaan vagina.
“Dua pasien kami mengalami keadaan darurat dengan fasciitis nekrotisasi vulval, sedangkan yang ketiga mengembangkannya sebagai komplikasi infeksi luka pasca operasi,” tulis mereka.
“Semua pasien menjalani debridemen bedah yang luas dan membutuhkan pendekatan multidisiplin dari ahli ginekologi, ahli bedah, tim perawatan intensif dan tim viabilitas jaringan.”
Wanita pertama itu memperhatikan tempat kecil di daerah kemaluannya, di mana dia diresepkan antibiotik olehnya GP.
Tapi tempat itu semakin terinfeksi selama lima hari berikutnya dan bakteri makan daging yang tersebar di labia utara, pinggul kiri dan perut bagian bawah.
Tanda Necrotising Fasciitis
Necrotising fasciitis, juga disebut “penyakit pemakan daging”, adalah infeksi yang jarang dan mengancam jiwa.
Itu bisa terjadi ketika bakteri memasuki tubuh melalui luka terbuka, seperti potongan atau luka bakar.
Infeksi menyebar dengan cepat dan agresif, menyebabkan kematian jaringan dan bisa mematikan jika tidak segera diobati.
Tanda dan gejala yang perlu diketahui:
Gejala necrotising fasciitis dapat berkembang dengan cepat dalam beberapa jam atau lebih dari beberapa hari.
Pada awalnya, Anda mungkin memiliki:
- Rasa sakit yang hebat atau kehilangan perasaan dekat dengan luka atau luka – rasa sakitnya mungkin tampak jauh lebih buruk dari yang biasanya Anda harapkan dari luka atau luka
- Pembengkakan kulit di sekitar area yang terkena
- Gejala seperti flu, seperti suhu tinggi, sakit kepala dan kelelahan
Gejala selanjutnya dapat mencakup:
- Sakit (muntah) dan diare
- Kebingungan
- Bintik hitam, ungu atau abu -abu dan lepuh pada kulit (ini mungkin kurang jelas pada kulit hitam atau coklat)
Perawatan Khas:
Necrotising fasciitis menjadi lebih buruk dengan sangat cepat dan bisa membunuh.
Inilah sebabnya mengapa harus dirawat di rumah sakit sesegera mungkin.
Penderita biasanya akan diberikan antibiotik untuk melawan infeksi atau dalam beberapa kasus, pembedahan untuk menghilangkan area yang terkena
Bahkan setelah perawatan yang berhasil, mungkin ada perubahan jangka panjang dalam penampilan tubuh. Beberapa orang memerlukan operasi lebih lanjut dan fisioterapi untuk membantu pulih.
Pasien dilarikan ke A&E, di mana jaringan yang terinfeksi diangkat dengan pembedahan, atau “didebrided”.
Namun terlepas dari upaya terbaik petugas medis, ia meninggal karena sepsis hanya 28 jam setelah diagnosis.
Wanita kedua mengunjungi rumah sakit setelah memperhatikan benjolan di labia -nya seminggu sebelumnya.
Ternyata abses yang terinfeksi.
Pasien pada akhirnya membutuhkan tiga debridemen untuk mengendalikan infeksi, diikuti oleh operasi rekonstruktif, karena fasciitis nekrotisasi memecah sepertiga atas labia Majora dalam hitungan 12 jam.
“Lukanya telah sembuh dengan baik,” kata dokternya.
Pasien terakhir yang kasusnya dijelaskan dalam laporan itu diserang oleh infeksi yang mengerikan setelah menjalani histerektomi untuk mengobati fibroid.
Dia dirawat dengan antibiotik dan telah diangkat jaringan yang terinfeksi.
Laporan kasus penulis mengatakan banyak ahli ginekologi mungkin tidak menyadari nekrotisasi fasciitis dan mendesak mereka untuk membaca tanda -tanda infeksi makan daging sebagai “waktu adalah esensi” ketika merawatnya.
“Fasciitis necrotising vagina dapat dianggap lebih berbahaya dalam arti bahwa mungkin lebih sulit untuk didiagnosis pada waktunya,” kata Dr Sullivan.
“Ahli ginekologi mungkin tidak memilikinya pada radar diagnostik mereka, dan intervensi bedah, yang biasanya diperlukan untuk menghentikan NF dari menyebarkan dan menghilangkan jaringan mati, mungkin terbatas.”
Diperkirakan sekitar 500 orang di Inggris mengembangkan fasciitis necrotising di Inggris setiap tahun, menurut laporan BMJ dari tahun 2021.
