Bagaimana pemotongan dalam di Pusat Pengendalian Penyakit mempengaruhi program global?

Pada tanggal 1 April, Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit telah menutup Cabang Kesehatan Ibunya dan Anak, yang bekerja dengan negara lain untuk memastikan bahwa ibu dan anak yang berisiko atau terinfeksi oleh HIV menerima pengobatan. Semua 22 staf diberhentikan.

Itulah salah satu cara kesehatan global akan dipengaruhi oleh pengurangan 25% pada staf dan pengurangan 35% dalam kontrak untuk agen tersebut – yang diperintahkan pada 1 April oleh Sekretaris Kesehatan dan Layanan Kemanusiaan Robert F. Kennedy Jr. sebagai bagian dari upaya untuk “mengurangi penyebaran birokrasi.”

Meskipun CDC memiliki agenda domestik yang luas, ia juga berfokus pada masalah -masalah di seluruh dunia melalui Pusat Kesehatan Global, yang memiliki sekitar 550 karyawan.

Sebagai bagian dari restrukturisasi, direktur pusat Kayla Maserson adalah salah satu dari beberapa sutradara CDC yang dipindahkan ke Layanan Kesehatan India, meninggalkan Pusat Kesehatan Global di tangan para deputi.

Apa yang dipotong?

Baik HHS maupun CDC tidak merilis informasi lebih lanjut tentang pemotongan, tetapi enam karyawan CDC/Pusat Kesehatan Global saat ini memberikan rincian kepada NPR. Mereka meminta anonimitas karena mereka tidak berwenang untuk berbicara kepada pers.

Pusat Kesehatan Global memiliki tiga divisi. Dua divisi tidak terluka: imunisasi global, yang mendukung distribusi vaksin untuk polio dan penyakit lainnya, dan perlindungan kesehatan global, yang bertanggung jawab atas pengawasan penyakit, mengumpulkan informasi dan menggambar di jaringan laboratorium mereka.

Divisi ketiga, HIV dan TB global, bagaimanapun, memiliki tujuh dari 15 cabangnya dihilangkan, mengakhiri semua staf dan kepemimpinan mereka.

Tiga karyawan CDC yang berbicara dengan NPR mengatakan mereka sangat terkejut dengan penghapusan cabang kesehatan ibu dan anak. Tim ini terdiri dari ahli epidemiologi dan dokter yang fokus pada mencegah bayi mendapatkan HIV dari ibu mereka dan menjaga anak -anak dengan HIV di seluruh dunia tetap hidup dan perawatan untuk menekan virus.

Dua ilmuwan yang bekerja di kesehatan ibu dan anak mengatakan cabang itu “menyediakan perawatan HIV untuk lebih dari 300.000 anak, dan kami menyediakan perawatan untuk lebih dari 380.000 wanita hamil dan menyusui positif HIV pada tahun 2024.”

Para karyawan itu telah menjadi salah satu dari beberapa tim federal – termasuk dari Departemen Luar Negeri dan USAID yang sekarang dibongkar – yang sangat penting dalam melaksanakan program Pepfar – sebuah inisiatif pemerintah yang dipuji secara luas untuk mengendalikan HIV, dimulai oleh Presiden George W. Bush pada tahun 2003, bahwa Departemen Negara mengkreditkan dengan menyelamatkan 25 juta nyawa sejak awal.

“Tim ini sangat kritis saat ini, karena dengan pemotongan baru -baru ini untuk USAID, cabang kami adalah satu -satunya tim yang tersisa di Pepfar yang memiliki keahlian HIV kesehatan ibu dan anak,” kata seorang ilmuwan CDC kepada NPR. “Jadi dampak pemotongan kita bukan hanya CDC tetapi Pepfar secara keseluruhan.” Ilmuwan, yang merupakan bagian dari cabang kesehatan ibu dan anak, minggu ini ditempatkan pada cuti admin sampai 2 Juni, ketika pekerjaan mereka akan diakhiri.

Ilmuwan CDC lain dari tim mengeluh tentang pesan campuran dari pemerintah: “Perawatan HIV untuk wanita hamil dan anak -anak diidentifikasi sebagai kritis dan penyelamat oleh Departemen Luar Negeri awal tahun ini karena tanpa itu, banyak nyawa akan hilang,” kata ilmuwan itu. “Sepertinya mungkin ini merupakan indikasi kurangnya koordinasi dan kekacauan dalam pemerintahan, di mana Departemen Luar Negeri mengatakan pekerjaan kami sangat penting, namun kami dipotong oleh HHS.”

NPR menjangkau HHS untuk memberikan komentar tentang pemotongan kesehatan global CDC dan dampaknya tetapi tidak menerima tanggapan.

Menilai dampaknya

Semua sumber CDC yang berbicara dengan NPR setuju dengan karakterisasi satu individu bahwa pemotongan ke Pusat Kesehatan Global dan cabang HIV -nya akan memiliki “konsekuensi bencana.”

Salah satu ilmuwan dengan tim kesehatan ibu dan anak mengatakan pemotongan itu merupakan pukulan besar secara pribadi dan profesional.

“Rekan -rekan saya di cabang dan saya benar -benar mendedikasikan karier kami untuk memastikan bahwa ibu dan bayi menerima layanan HIV yang mereka butuhkan, dan kami melayani sebagai pendukung anak -anak untuk mendapatkan layanan yang mereka butuhkan sehingga mereka bisa sehat dan tetap hidup,” kata ilmuwan. “Saya pribadi hanya khawatir bahwa tidak ada yang akan mengadvokasi populasi ini yang sering diabaikan lagi, dan yang membuat mereka lebih berisiko mati.”

Seorang ahli epidemiologi yang tidak terpengaruh oleh pemotongan ini mengatakan meskipun ini adalah program kesehatan global, eliminasi dapat berdampak langsung pada kehidupan orang Amerika.

“HIV tidak mengenal batasan. Jika kita melihat kebangkitan HIV secara global. Ini akan memiliki konsekuensi jangka panjang di mana -mana, dengan apa yang kita ketahui tentang mutasi HIV, resistensi terhadap obat -obatan, tingkat penularan. Ini hanya akan merugikan. Ini akan membahayakan ekonomi di seluruh dunia,” kata ahli epidemiologi.

AS telah memainkan peran utama dalam kesehatan global dan membantu menyelamatkan jutaan nyawa di seluruh dunia dengan dukungannya untuk upaya imunisasi global dan perawatan HIV/AIDS, kata Janeen Madan Keller, wakil direktur Think Tank.

“Saya pikir salah satu tantangan yang benar -benar kami hadapi adalah bahwa tindakan -tindakan yang menyapu dan belum pernah terjadi sebelumnya yang diambil oleh pemerintahan saat ini akan datang pada saat banyak pemerintah lain juga memotong anggaran bantuan asing mereka karena berbagai alasan.”

Itu menimbulkan pertanyaan besar, Keller berkata: “Apakah ada orang yang dapat melangkah ke peran yang dimainkan AS?

“Kurasa kita tidak punya jawaban.”

Ada pertanyaan lain yang belum terjawab: Apakah akan ada pemotongan di masa depan ke Pusat Kesehatan Global?.

“Pesannya [from the leadership] Dalam HHS dan CDC adalah bahwa ini adalah untuk pengurangan dalam kekuatan. Tetapi untuk kesehatan global, kami telah diberitahu bahwa mungkin bukan masalahnya, “kata seorang pejabat CDC saat ini kepada NPR.