Mahkamah Agung untuk memutuskan apakah negara bagian dapat menelanjangi Planned Parenthood untuk dana Medicaid

Mahkamah Agung mendengar argumen pada hari Rabu dalam kasus yang bukan tentang aborsi, kecuali itu.

Yang menjadi masalah adalah apakah suatu negara – dalam hal ini, Carolina Selatan – dapat menghapus klinik Planned Parenthood dari program Medicaid negara bagiannya, meskipun dana Medicaid secara umum tidak dapat digunakan untuk mendanai aborsi.

Planned Parenthood Atlantic Selatan telah lama mengoperasikan dua klinik di Carolina Selatan yang menyediakan perawatan medis penting untuk pasien berpenghasilan rendah melalui Medicaid. Di antara layanan yang diberikan adalah pemeriksaan fisik, pemutaran kanker dan pemutaran untuk kondisi seperti diabetes, anemia, kolesterol tinggi dan tekanan darah tinggi. Pusat-pusat ini juga melayani pasien berpenghasilan rendah dengan memberikan jam yang fleksibel, janji hari yang sama dan perawatan kontrasepsi komprehensif dalam satu janji temu, serta layanan juru bahasa.

Secara terpisah, dan tidak dicakup oleh Medicaid, pusat -pusat kesehatan memang menyediakan layanan aborsi ke tingkat terbatas yang diizinkan berdasarkan hukum negara – yaitu, selama enam minggu pertama kehamilan.

Pada tahun 2018, Gubernur Republik Carolina Selatan mengeluarkan perintah eksekutif yang mengakhiri partisipasi Planned Parenthood dalam program Medicaid negara bagian karena aborsi yang didanai secara terpisah.

Dalam keadaan dengan kekurangan yang signifikan dari penyedia perawatan primer, itu berarti banyak penduduk berpenghasilan rendah yang menggunakan Planned Parenthood untuk perawatan kesehatan mereka tidak beruntung. Dan Planned Parenthood, yang beroperasi dengan margin keuangan yang tipis, harus menutup pintunya. Jadi klinik menantang penghapusan mereka dari daftar Medicaid negara bagian, dan mereka menang. Pengadilan yang lebih rendah memutuskan berulang kali bahwa undang -undang Medicaid federal secara khusus mensyaratkan bahwa pasien memiliki hak untuk pergi ke penyedia medis “apa pun yang memenuhi syarat dan bersedia” dan bahwa Planned Parenthood South Atlantic adalah dan merupakan penyedia yang memenuhi syarat.

“Kongres membuat tekad ini bahwa bahkan ketika seseorang diasuransikan melalui Medicare dan Medicaid, negara tidak akan mendikte dokter mana mereka dapat pergi,” mengamati Nicole Saharsky, yang mewakili Planned Parenthood. “Seperti orang -orang yang memiliki asuransi swasta, mereka dapat pergi ke penyedia yang berkualitas dan bersedia,” katanya, menambahkan bahwa “keputusan medis sangat pribadi, jadi ini telah menjadi persyaratan hukum federal selama lebih dari 50 tahun.”

Pengacara John Bursch, yang mewakili Carolina Selatan, menyatakan bahwa peraturan federal yang menafsirkan undang -undang memang memungkinkan negara bagian untuk mendiskualifikasi penyedia dengan alasan apa pun. Dia mengatakan alasan dalam kasus ini adalah bahwa “pembayar pajak tidak ingin dolar Medicaid mereka pergi ke organisasi yang mengambil nyawa yang belum lahir.”

Bursch mengatakan itu adalah keliru untuk memanggil bagian dari undang -undang Medicaid yang dipermasalahkan dalam kasus hari Rabu “pilihan bebas penyediaan penyedia.”

“Kata ‘bebas’ tidak ada dalam undang -undang. … Kata ‘pilihan’ tidak ada dalam undang -undang. Mereka hanya mengada -ada,” katanya.

Itu semua asap dan cermin, melawan pengacara Saharsky.

“Carolina Selatan telah kebobolan sepanjang litigasi ini bahwa Planned Parenthood adalah penyedia yang memenuhi syarat secara medis,” katanya. Keberatan negara bagian yang sebenarnya adalah bahwa “mereka hanya tidak suka Planned Parenthood.”

Jadi ketika kasusnya datang ke Mahkamah Agung pada hari Rabu, pertanyaannya bukanlah apakah Planned Parenthood dapat dikecualikan dari sistem Medicaid Carolina Selatan, tetapi lebih khusus lagi pertanyaannya adalah: jika Planned Parenthood adalah penyedia yang memenuhi syarat di bawah undang -undang Medicaid, apa pun yang ada untuk Planned Parenthood dan pasiennya di bawah undang -undang yang mengharuskan negara untuk membayar setiap penyedia untuk Medical untuk Planned Parenthood dan pasiennya di bawah undang -undang yang mengharuskan negara untuk membayar setiap penyedia yang berkualifikasi untuk Medical untuk Planned Parenthood dan pasiennya di bawah undang -undang yang mengharuskan negara untuk membayar setiap penyedia yang berkualifikasi untuk Medical untuk Planned Parenthood dan pasiennya di bawah Statuta yang mengharuskan negara untuk membayar setiap penyedia Medical untuk Medical untuk Planned Parenthood dan Pasiennya

Bursch, mewakili negara, akan memberi tahu hakim bahwa di bawah undang -undang Medicaid, baik pasien maupun penyedia tidak memiliki hak untuk menegakkan hukum Medicaid. Dia berpendapat bahwa satu -satunya obat yang disediakan oleh undang -undang adalah bagi pasien dan penyedia untuk memohon kepada Sekretaris Kesehatan dan Layanan Kemanusiaan, memintanya untuk mengambil semua dana Medicaid negara bagian sampai sesuai.

“Itu pada dasarnya tidak pernah terjadi,” kata Saharsky, “karena itu akan melukai orang -orang yang negara bagian, dan bahwa Amerika Serikat, seharusnya membantu – orang -orang yang hidup dalam kemiskinan.”

Jadi, sebaliknya, Planned Parenthood dan salah satu pasien Medicaid menuntut untuk menegakkan hak pasien untuk mendapatkan perawatan medis dari Planned Parenthood.

South Carolina menyatakan bahwa undang -undang Medicaid federal tidak mengizinkan hak penegakan hukum tersebut. Selain itu, pengacara Bursch berpendapat bahwa “Undang -Undang Medicaid memberi negara -negara fleksibilitas substansial” dan bahwa “ketika datang ke kualifikasi, negara dapat mendiskualifikasi karena alasan apa pun yang diizinkan oleh hukum negara.”

Pengadilan yang lebih rendah sering menyebut Medicaid sebagai “tawar -menawar” untuk negara bagian. Misalnya, Carolina Selatan mendapat 70% dari dana Medicaid dari pemerintah federal. Dan sebagai gantinya, itu “harus” memenuhi persyaratan yang ditentukan dalam undang -undang, termasuk penggantian Medicaid untuk setiap penyedia yang memenuhi syarat.

Yang mengatakan, dalam beberapa tahun terakhir Mahkamah Agung Konservatif jarang memberikan hak individu untuk menuntut sebagai mekanisme penegakan hukum dalam kasus -kasus yang mirip dengan yang ini.

Jika Mahkamah Agung memutuskan bahwa Carolina Selatan dapat menghapus Planned Parenthood dari daftar penyedia medis yang memenuhi syarat dan bahwa pasien tidak memiliki hak untuk menuntut, banyak negara bagian lain akan mengikuti, meninggalkan pasien Medicaid dengan tempat yang jauh lebih sedikit untuk perawatan medis.